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“医格+网格”双擎驱动织密基层医疗卫生“服务网”| 健康向阳

时间:2025-05-04 21:24:00

针灸拔罐、艾灸刮痧、穴位贴敷……古朴的候诊区域里,一股淡淡的草药香微微飘来,济阳区济阳街道银山社区比邻医馆内,不少周边居民前来就诊。这就是济阳“健康向阳”民生品牌服务群众在基层的一个缩影。

“我们为社区配备了全科医生、专科医生、护理人员各一名,根据居民健康状况进行分类管理。”济阳街道社区卫生服务中心主任于传民介绍道。当“医格”与“网格”双剑合璧,当定点服务与入户关怀温暖交织,当医疗救治与预防保健深度融合,一幅“小病不出社区、大病及时转诊、健康有人守护”的民生画卷正徐徐展开。这里的每一次问诊、每一次上门、每一堂健康课,都在诉说着一个共同的理念:让健康触手可及,让温暖长驻心间。

“网格+医疗”下好优化资源配置“先手棋”

济阳区“健康向阳”特色品牌坚持以将家庭医生团队纳入基层网格为抓手,根据服务半径和服务人口,合理划分签约服务责任区域,通过联合社区打造的“比邻医馆”“雅聚红医馆”“上善医馆”等提供“健康家医”、开展健康科普、组织健康义诊等活动,形成居民联系机制,掌握居民的健康情况及健康需求,从而提供更好的健康服务。

澄波社区每个月开展两次健康义诊活动,健康科普宣传课上总是座无虚席。“大家注意,海姆立克急救法的正确手势是这样的……”社区护士一边演示,一边讲解。台下,居民梁乐平目不转睛地跟着练习,她坦言:“家里有孩子,学会这些急救知识,心里踏实多了!”像这样的科普课,将心肺复苏、烫伤处理、慢病管理等实用知识,通过通俗易懂的讲解,化作居民手中的“健康盾牌”。

更令人称道的是,这种“网格+医疗”模式打破了传统医疗服务的壁垒。社区搭建“一站式”医服阵地,成立“社区医务室”,配备全科医生、专科医生和护理人员,由单纯的“看病开药”转变为向百姓提供疾病预防、医疗康复、妇幼保健、健康管理等综合性服务。去年以来,济阳各社区医馆累计开展健康义诊100余场次,服务群众2万余人次,真正让优质医疗资源从“云端”落到了“身边”。

“定点+入户”为失能群众撑起“长护伞”

2024年4月15日晚8点,回河街道的乡间小路上,护士张秀芹和刘庆艳背着沉重的护理箱快步前行。她们要去为一位右胫腓骨骨折术后的患者芦先生更换尿管。操作结束后,张秀芹敏锐地发现患者腿部瘀斑严重,立即掏出手机联系骨科主任张乃华,通过视频连线,为患者制定了康复方案。此后两位护士每周上门服务,直到患者康复。“看到她们的身影,我们心里就踏实。”芦先生的家属逢人便说。

在济阳,“定点+入户”的长护服务并非个例。退伍老兵朱光亮,荣立三等功三次,荣获新疆马兰核试验基地纪念章,后因伤残鉴定为七级伤残转业回济阳,今年7月1日将荣获“光荣在党50年”纪念章,2024年,朱光亮意外摔伤造成腿骨折,一直卧床休养,专业医务人员每月两次上门免费医疗服务;72岁的高学祯老人因重症肺炎长期卧床,每月一次的上门插胃管服务,让他免去了往返医院的痛苦;62岁的陈兆兵老人脑出血后偏瘫,家庭医生团队每周4次的康复训练,让他的左手渐渐恢复了握力……

针对失能、半失能老人,济阳组建了“融合型”家医团队,通过拉网式摸排,推动151支家医团队融入社区网格,定期为签约对象提供康复检查、用药指导等个性化健康服务。

“我们会定期对签约家庭进行健康评估,并根据结果制定个性健康指导计划,定期通过门诊、电话、上门等方式实施动态管理。同时,如遇疑难、急重症或受条件限制的病例,还会提供转往上级医院的绿色通道。”济阳区人民医院工会主席王丽娟说。去年以来,家医团队累计服务65岁以上老年人、慢病患者等重点人群15.2万人次,让“病有良医”的承诺,在叩响家门的那一刻,化作了触手可及的温暖。

“医疗+预防”助力群众参与“大健康”

走进澄波湖壹号、七号及融创府邸小区,都可以在单元楼道内看见一张“健康助理进社区”的信息单,健康助理和联络员的联系电话一一罗列。

在新元社区、澄波社区、雅居园社区、滨湖社区以及华阳社区都有这样一支由济阳区人民医院医护专家组成的健康助理队伍,不管是慢性疾病预防、用药指导、药膳饮食、突发情况指导都可以致电咨询。

近年来,济阳区积极引导有关行业结合自身优势和特点,主动融入基层医疗发展大局,为社区群众提供各类专业化、志愿化的服务。济阳区中医医院互联网+护理服务上百单,济阳区人民医院积极与全区学校建立联系,设计健康教育课程,定期到学校开展活动。济阳区卫生健康局利用“健康宣教”引导健康生活,借助文化长廊、宣传橱窗、现场活动,常态开展健康教育,引导居民树立健康理念。

当前,居民健康管理能力显著加强,全区共建立居民电子健康档案37.66万份,建档率达90.61%,医疗机构、社区和群众三方共建共享,合力推动以治病为中心向以健康为中心的转变。

2024年7月,济阳区中医药文化夜市嘉年华得到了广大市民群众的好评,为公众带来一场沉浸式的中医药文化体验;9月,全省“服务百姓健康行动”大型义诊活动在我区举办,来自省、市、区三级及解放军960医院等46家医疗机构的200余名专家参加义诊活动,为居民提供常见病、多发病的诊疗、健康咨询、疾病筛查、康复指导和相关疾病防治知识普及等服务。

当“网格+医疗”让资源配置更精准,当“定点+入户”让特殊群体有依靠,当“医疗+预防”让健康理念入人心,济阳正在编织一张“横向到边、纵向到底”的健康守护网。这张网,网住的是疾病的阴霾,网住的是健康的希望,更网住了千万家庭对美好生活的向往。

站在新的起点上,济阳正以“健康向阳”为帆,在基层医疗卫生的浩瀚海洋中破浪前行。因为在这里,健康不是奢侈品,而是触手可及的阳光;服务不是冷冰冰的流程,而是融入血脉的担当。这,就是济阳“健康向阳”的初心与使命,也是新时代基层医疗卫生服务最动人的模样。

记者:王静静 编辑:刘雨 校对:高新